Главная   Новости   Блог   Статьи   Фото   Видео    | Регистрация - Вход | Слушай радио: | Расскажи друзьям:



Топ Новости






Мамонты до сих пор обитают в России
[Интересное]

Полезная замена энергетику
[Надо знать]

Самые дорогие бренды мира
[Рекорды]

Лучшие бабушки в мире и не только
[Интересные новости]

Самая длинная автомобильная пробка в мире
[Интересные факты]

Упражнения для стимуляции работы мозга
[Познавательные новости]

Платежные системы в интернете
[Интересное]

Парад «Мэйси» В Нью-Йорке
[Дни и праздники]

Авиарейс короткий и самый длительный
[Интересные факты]

Девочка отрубила себе 2 пальца
[Происшествия]

Как напугать смельчака – ученые нашли способ.
[Интересные факты]

Конец света наступил 21.12.2012 - свежие новости и фото!!!
[Происшествия]

Интересные факты о смартфонах.
[Познавательные новости]

15 лучших цитат, изменивших жизнь
[Познавательные новости]

Необыкновенное рабочее место для бухгалтера
[Надо знать]

Физические упражнения способствуют умственному развитию
[Познавательные новости]

Распространённые фразы родителей
[Позитивные новости]

Отличные празднования свадьб
[Хорошие новости]

Уборка комнаты за 63 тысячи евро
[Невероятные истории]

Как используются медицинские банки
[Новости о здоровье]

Японцам удалось создать виртуальное пространство
[Техника и наука]

Финансовые продукты бизнеса
[Познавательные новости]

Самые необычные и смешные профессии.
[Интересные факты]

Сложный выбор квартиры
[Надо знать]

История происхождения Всемирного Дня Улыбки
[Дни и праздники]

3 D полы - популярны и долговечны.
[Надо знать]

Невероятное в прямом эфире
[Происшествия]

Фальшивая улыбка
[Интересные факты]

Крутой аттракцион
[Рекорды]

Шлем для лыжников с наушниками Beats by Dre
[Техника и наука]

Дерево "Генерала Гранта"
[География и природа]

Премия Дарвина или самые нелепые смерти
[Новости о необычном]

Небоскрёб за неделю
[Интересные новости]

Цветок-робот в Аргентине
[Техника и наука]

Все возможности поисковика Yandex
[Интересное]

В картах Google будет добавлена планировка зданий
[Познавательные новости]

40 тысяч долларов за холодильник
[Техника и наука]

Почти час без одежды в снегу
[Рекорды]

Происхождение слова OK
[Познавательные новости]

Самый большой и самый дорогой фонтан в мире
[Рекорды]

Рецепт для молодости
[Интересные факты]

Пол миллиарда долларов на благотворительность
[Позитивные новости]

Интересные факты про любовь
[Интересные факты]

Кафе Барби для всех
[Позитивные новости]

10 необычных смертей
[Интересные факты]

Девочка предвидела свою смерть в автокатастрофе
[Происшествия]

Собака за рулём автомобиля?
[Невероятные истории]

Редкие возможности мобильных телефонов
[Интересные факты]

Вокзал Юнгфрауйох
[География и природа]

10 фактов о человеческой памяти
[Надо знать]


Топ 100 новостей

Интересно
Дипломы

Комментарии
Новость: Мебель, которую можно вернуть обратно
Thailandi-anall написал:
Тайланд – удивительная страна, которая притягивает отдыхающих своей живописной фауной и флорой. На западе страны возвышается о. Пхукет, на который приезжает основная часть отдыхающих. Главное достоинство этого курорта – Андаманское море, вода в нём прозрачная, теплая, насыщенного бирюзового оттенка.
Самые крутые пляжи это Камала и Патонг. Для детского отдыха больше подойдет пляж Камала, потому, что он не такой людный и шумный, рядом с ним отсутствуют дороги и отели. А пляж Патонг напротив не такой тихий, здесь функционируют магазинчики, дискотеки и ночные клубы, но зато добраться до этого пляжа будет крайне легко. Хочется отметить, что на курорте нет назойливых торговцев, помоек, гальки и камней, что доставляет наибольшее удовольствие.
Достопримечательностей на острове Пхукет маловато, лишь несколько храмов. Как развлечения нужно отметить дайвинг с аквалангом, которое позволяет разглядеть разнообразие морского мира. Еще Пхукет славится экскурсионными маршрутами: заповедники Као Лак и Као Сок, джип-сафари, верхом на слонах, всё это не оставит грустным ни одного отдыхающего. Лучшее время для поезки – октябрь - апрель, в этот период маловероятны дожди и температура более приятная.

Пляжный отдых в Паттайе

Паттайя по популярности не уступает Пхукету, но в корне отличается от него. Вода в море на основных пляжах в Паттайе очень темная с мутной зеленоватой грязью, но неподалеку есть несколько не больших островков, где вода чистая и прозрачная. Добраться до острова можно на морском паромчике, путь займет времени минут 50-60 в одну сторону. Но не смотря на все все пляжи в Паттайе очень многолюдны, тяжело даже найти свободное место, в воде практически никто не купается, все отдыхающие только загорают.
В отличие от Пхукета, Паттайя богата достопримечательностями. Самые общеизвестные и массовые это храм Истины и статуя Большого Будды. Кроме старинных красот, стоит посмотреть на фермы слонов и крокодилов. Но самое главное, чем прославилась Паттайя это шумные вечеринки. Знаменитая улица «красных фонарей» современная визитная карточка города. На каждом углу здесь клубы, публичные дома, развлекательные мероприятия на улице, шоу трансвеститов и многое другое.
Шопоголикам больше понравится здесь, чем на Пхукете, потому что тут очень много магазинов. Что касается еды, особенно фруктов, здесь цены дешевле, а по ассортименту ничем не отличаются.

Отдых в Тайланде впечатляет всех людей на каждом курорте, это та самая страна, которую обязательно стоит посетить.
Источники:
http://invtur.com.ua/video/3533701-otdyh-v-taylande/
http://tolmach.org.ru/2010/12/02/шаблон-joomla-rt-paradox-rockettheme-december-template/
http://chernigov-foto.com/video/3588950-otdyh-v-taylande/
Новость: Мебель, которую можно вернуть обратно
NicholasS написал:
7%3#DNwk
http://forum.madmoo.it/viewtopic.php?f=4&t=243939&p=352016
http://adrianomassi.com/viewtopic.php?f=9&t=996258&p=1771846
Новость: Мебель, которую можно вернуть обратно
DuaneGlari написал:
http://s48k.ru - купить кондиционер
Новость: Мебель, которую можно вернуть обратно
Paffide написал:
Привет! Кто знает такую фирму 3-an.ru?
Как у них с ценой?
http://3-an.ru - товары для дома
Новость: Мебель, которую можно вернуть обратно
Paffide написал:
http://3-an.ru - увлажнители и батареи
Календарь
«  Апрель 2015  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930


Статистика

Яндекс.Метрика
Онлайн всего: 5
Гостей: 5
Пользователей: 0

Интересные новости » 2015 » Апрель » 24 » Новости о здоровье - Техника разрушающей лазеркоагуляции при меланомах
2015-04-23 11:09 PM

Техника разрушающей лазеркоагуляции при меланомах

Техника разрушающей лазеркоагуляции при меланомах

Для успешного выполнения лазеркоагуляции существенное значение имеет точное определение границ опухоли по ангиограммам. Для этого ангиограммма проецируется на экран, находящийся рядам с лазеркоагулятором. Лазеркоагуляцию начинают с нанесения отграничительного барьера. Первый ряд коагулятов должен располагаться на расстоянии 1000—1500 мкм от видимых границ опухоли, таким образом, вокруг опухоли создается двух - или трехрядный отграничительный барьер. Размеры светового пятна должны быть не менее 500 мкм, экспозиция воздействия лазера — 0,5 с, а мощность светового потока 500— 700 мВт. Начинать лазеркоагуляцию следует с минимальной мощности, постепенно увеличивая ее на 50 мВт. Указанный вариант мощности светового потока достаточен для формирования рубца вокруг опухоли. Поскольку с помощью аргонового и диодного лазера возможно получение коагулятов в глубине тканей, ограничительный барьер наносится без повреждения ретинальных сосудов. Это вызывает малые нарушения регионарной гемодинамики, меньшую экссудацию в посткоагуляционном периоде. Хориоретинальный рубец вокруг опухоли формируется через 3—4 нед, что приводит к ухудшению ее питания, и ее клетки становятся более чувствительными к лазерному излучению. Таким образом, разрушение опухоли лучше осуществлять через 3—4 нед после отграничительной лазеркоагуляции. Разрушение опухоли проводят при величине светового пятна 500—1000 мкм, экспозиции 0,5—1,0 с и мощности светового потока 700—850 мВт. Начинать следует с минимальной мощности, постепенно увеличивая ее, довести мощность светового потока до той величины, при которой появляется серый коагулят. Такое постепенное увеличение мощности светового потока позволяет предупредить возникновение «взрывного эффекта». Учитывая, что на периферии толщина опухоли обычно меньше, мощность светового потока в этой зоне должна быть снижена до 600—650 мВт. По мере продвижения к центру опухоли мощность светового потока следует постепенно увеличивать. При наличии субретинального экссудата, рыхлости ткани опухоли может возникнуть «взрывной эффект» с выбросом опухолевой ткани в стекловидное тело, поэтому первые коагуляты должны наноситься осторожно, а мощность светового потока увеличиваться постепенно. Количество коагулятов определяется площадью опухоли, наносить их лучше черепицеобразно от периферии к центру. Подобное расположение коагулятов не только исключает возможность сохранения неповрежденных участков опухоли, но и усиливает коагулирующее действие лазерного пучка по всей поверхности опухоли. На 3— 6-й день после лазеркоагуляции появляются ретинальные геморрагии, которые располагаются не только в зоне коагуляции, но и дистантно. Такие небольшие геморрагии сохраняются до 8—12 мес, а замещение опухоли рубцовой тканью появляется через 1,5—2 мес.

Осложнения. В процессе лазеркоагуляции может возникнуть резкий миоз, повыситься офтальмотонус. Экспериментальные исследования, проведенные Т. Perkins в 1973 г. по изучению действия лазерного излучения на ткани глаза, указали на возможность появления реактивных изменений в виде миоза, транзиторного повышения ВГД, увеличения содержания белка в водянистой влаге и дилатации ретинальных сосудов вокруг посткоагуляционных очагов. Совокупность указанных симптомов, по терминологии А. П.Нестерова, может быть отнесена к так называемому реактивному синдрому, в развитии которого лежит усиленное образование про - стагландинов, и в основном простагландине Е в ответ на лазеркоагуляцию тканей. Исследования W. Unger показали, что после лазеркоагуляции очага на глазном дне расширяются не только сосуды сетчатки, но и цилиарных отростков, увеличивается их проницаемость, нарушается гематоофтальмический барьер, появляется отек цилиарного тела. Повышение ВГД связано с усилением ультрафильтрации жидкости из капилляров цилиарных отростков и увеличением кровенаполнения цилиарного тела после лазеркоагуляции. В 1981 г. автор высказал предположение, что повышение офтальмотонуса после лазеркоагуляции зависит от интенсивности лазерного излучения: чем оно больше, тем выше поднимается ВГД. Проведенные нами ранее исследования позволили высказать суждение, что в основе появления этого симптома лежат не только физико-технические условия лазерного лечения, но и степень кровенаполнения ретинальных сосудов. Если при первичной лазеркоагуляции опухоли хориоидеи ВГД может повышаться на 5—7 мм рт. ст., то после повторного облучения, когда имеется хорошо выраженный хориоретинальный рубец, ВГД повышается всего на 2—4 мм рт. ст. Одной из основных причин незначительного повышения офтальмотонуса у таких больных следует считать наличие достаточно мощного аваскулярного хориоретинального рубца вокруг участка, подвергающегося повторному облучению.

Нередко в процессе лазеркоагуляции развивается миоз, что ухудшает, а порою делает невозможным дальнейшее проведение процедуры. Есть основание полагать, что в основе его возникновения лежит действие простагландинов на тонус гладкой мускулатуры радужки. Такой миоз, как показывают наши наблюдения, устойчив к действию атропина, амизи - ла и мидриацила. Это следует учитывать при выборе мидриати - ческих средств. Наиболее оптимальным мидриатиком при проведении лазеркоагуляции пока следует признать 1 % раствор мезатона, подконъюнктивальные инъекции которого в количестве 0,2 мл позволяют добиться стойкого мидриаза и нормального офтальмотонуса. Скорее всего это обусловлено фармакологическим антагонизмом мезатона в отношении простагланди - нов. Мы не исключаем тот факт, что уменьшение гипертензивной реакции глаза связано также с вазо - констрикторным действием мезатона, в том числе и на сосуды цилиарных отростков.

При небольших опухолях осложнения практически не наблюдаются. При средних опухолях и независимо от их размера у больных, страдающих сахарным диабетом, могут появиться сливные ретинальные кровоизлияния, частичный гемофтальм. Хориоидальная неоваскуляризация возникает у половины больных после лазеркоагуляции, особенно агрессивно она протекает при сочетании увеальной меланомы и сахарного диабета. Именно образующиеся в хориоидее новые сосуды способствуют появлению гемофтальма в более отдаленные сроки после лазеркоагуляции. Особенно агрессивная неоваскуляризация хориоидеи наблюдается у больных сахарным диабетом или после предшествующей брахитерапии.

При отграниченной гемангиоме хориоидеи на первом этапе создается ограничительный барьер, состоящий из одного—двух рядов коагулятов, нанесенных в шахматном порядке, величина пятна — 250—500 мкм, мощность светового потока — от 400 до 600 мВт, экспозиция — 0,2 с. Через 3—4 нед уменьшается отслойка сетчатки, опухоль сокращается в объеме за счет уменьшения ее кровоснабжения. На втором этапе лечения коагуляты наносят по всей поверхности опухоли; величина пятна — 200— 500 мкм, мощность светового потока — 600—800 мВт, экспозиция — 0,2—0,5 с. В течение 1,5—4 мес удается достичь резорбции субретинальной жидкости, запустевания лакун опухоли, развивается хориоретинальная адгезия. Резорбтивные процессы могут протекать на протяжении 3—12 мес. Мы наблюдали полную резорбцию опухоли в 29 % случаев, устойчивое сохранение зрения в 47 %. В ряде случаев оказывается полезным рассеянный метод нанесения коагулятов на поверхности опухоли. R. Anand и соавт. нашли особенно полезным этот метод при локализации гемангиомы в макулярной области, когда имеется угроза снижения зрения. Гемангиомы с серозной отслойкой сетчатки можно коагулировать и с помощью диодного лазера. Технические условия лазеркоагуляции: мощность светового потока — 800—1200 мВт, размер пятна — 500 нм, время экспозиции не более 0,5 с.

Источник: http://medicadverts.ru/category/ophthalmology/page/2/



Читать другие интересные новости:




Расскажи друзьям интересные новости:





Категория: Новости о здоровье | Просмотров: 11505

Использование текстов новостей с сайта BestNews.lv разрешается только вместе с активной ссылкой источника - BestNews.lv новости и Техника разрушающей лазеркоагуляции при меланомах

Категория: Новости о здоровье | Добавил: barter | Теги: разрушающей, лазеркоагуляции, меланомах, техника | Рейтинг: 0.0/0 | Изображения: Техника разрушающей лазеркоагуляции при меланомах | Эту страничку можно найти в интернете - Новости о здоровье Техника разрушающей лазеркоагуляции при меланомах
Всего комментариев: 0
Для добавления комментарии необходимо зарегистрироваться или зайти на сайт под своим логином.
[ Регистрация | Вход ]



Различные другие новости на портале bestnews.lv


Если Вы устали читать тексты новостей, то предлагаю Вам окунуться в мир видео.

Учись на деле
Коза №1
Свежий сыр и болонская закуска
Пирамидки из пряного тунца
Холодные волны Арктики
Лесная история
Сентиментальный роман
Как Бузова маму разыграла
Шура. Версия 2010
Силя - Вандализм
Оренбургский платок
Минус десять

Надоели новости и видео? В нашем разделе онлайн игр найдёте сотню интересных игрушек!


Интересные, красивые и познавательные фотографии на сайте BESTnews.lv

Станция метро
Снегирь на заснеженной ветке... По красоте снегирь занимает одно из первых мест среди вьюрковых российской фауны.
Оригинальный дизайн - упаковка и кувшин для молока.
Когда много свободного времени
Китайская снежная сказка. Всемирный фестиваль снега в Чанчунь.
Красивый кадр играющейся собаки
Утро в Париже... <br /> Фото: Олег Ершов
Даже кошки иногда увлекаются просмотром мультфильмов, особенно если это
Известный спортивный раритетный Shelby Cobra
Для тех, кто выпивал и собирается за руль в новогодние праздники!